近日，西安交通大学第一附属医院东院区肝胆外科（肝胆外科5病区）创造性的运用磁压榨技术，成功治疗一名直肠癌术后直肠吻合口狭窄患者。

16个月前，患者因直肠癌行直肠癌根治术，后出现排便困难，在当地医院检查提示为吻合口狭窄。多家医院均建议其手术，行肠造口、将直肠狭窄段切除再吻合。但术后可能面临终身携带造口。

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西安交通大学第一附属医院磁外科团队、肝胆外科严小鹏主治医师发现，可以运用磁压榨技术为患者完成消化道的重建。即将两块磁体分别放置在梗阻的远、近端，通过磁体的互相吸引，逐渐压迫狭窄部位组织，使其发生“缺血-坏死-脱落”，进而压榨旁组织则发生“粘连-修复-愈合”。该技术还具有更加安全、微创等优点。

磁压榨技术完成消化道重建的示意图

但该患者难点在于没有造瘘口、只有肛门一个通道。如何让磁环通过狭小的缝隙成功放置是治疗的关键。在交大一附院外科梦工厂观察磁环时，严小鹏和学生张苗苗发现，在一批半圆形磁环中，一些半圆形磁环相吸成圆环，还有一些相吸成“S”形。严小鹏继而想到，如果一个完整的圆环不能通过狭窄部位，那么“瘦身”成S形的圆环则可凭更小的截面以蛇形运动的方式通过狭窄段送达理想位置，达到磁压榨的实施条件。

S形磁吻合环

磁外科MDT讨论制定了详细的手术方案，为患者实施了视频辅助经肛单通路直肠狭窄磁吻合术，手术顺利。患者于术后第8天取出磁环，磁吻合口建立，检查提示磁吻合口通畅性良好，结肠镜可顺利通过。该名患者成为了S形磁环的第一位获益者。

西安交大一附院磁外科团队在吕毅教授带领下，取得了多项创新技术。针对复杂多样的消化道狭窄，利用稀土金属钕铁硼强磁生物效应，以“磁压榨吻合”新型消化道吻合重建思路，帮助多名消化道狭窄患者解除了病痛。

严小鹏医生为病人进行手术

严小鹏介绍，在磁压榨技术的思路下，“小磁环”可以针对不同患者的病情进行“变身”，运用团队智慧，创造性地为患者设计个性化手术方案。目前，团队自行设计的DSAMAR磁吻合环、S形磁吻合环以及沉孔式磁环，无论有无造瘘口，均可实现内镜辅助下食管狭窄、结直肠狭窄磁吻合术，帮助患者更微创、更可靠、更智慧地解决复杂病痛，该技术在国际磁外科研究中处于领先地位。

责编：陈龙飞